Melkersson-Rosenthal syndrome: a classical case report / Síndrome de Melkersson-Rosenthal: relato de caso clássico

ABSTRACT The Melkersson-Rosenthal syndrome constitutes a rare manifestation characterized by a triad of signs and symptoms: recurrent orofacial edema, fissured tongue, and recurrent facial paralysis. The difficulty in diagnosing Melkersson-Rosenthal syndrome is that orofacial edema is common to various diseases besides the lack of awareness of the syndrome by health professionals and the frequent metachronous manifestation of its symptomatology. The aim of this report is to present a classical case of Melkersson-Rosenthal syndrome and its clinical and therapeutic approach. A patient who sought for assistance at the Stomatology Clinic presented a synchronous manifestation of the triad: a left lip and cheek nonpitting edema accompanied by facial paralysis on the same side and fissured tongue. Melkersson-Rosenthal syndrome was diagnosed due to the presence of the triad of signs and symptoms after initially ruling out Crohn's disease, Sarcoidosis, and tuberculosis due to a lack of intestinal or respiratory complaints and absence of other clinical evidence. The treatment administered was steroids, the most common treatment with a satisfied prognosis we found in the literature for Melkersson-Rosenthal syndrome patients. We recommend its implementation intralesional injections of betamethasone dipropionate as after four infiltrations the edema subsided by 80% with no further relapses within one-year follow-up.

RESUMO A síndrome de Melkersson-Rosenthal constitui uma manifestação rara caracterizada por uma tríade de sinais e sintomas: edema orofacial recorrente, língua fissurada e paralisia facial recorrente. A dificuldade no diagnóstico da síndrome de Melkersson-Rosenthal é que o edema orofacial é comum a diversas doenças, além do desconhecimento da síndrome pelos profissionais de saúde e da frequente manifestação metacrônica de sua sintomatologia. O objetivo deste relato é apresentar um caso clássico de síndrome de Melkersson-Rosenthal e sua abordagem clínica e terapêutica. Paciente procurou atendimento no Ambulatório de Estomatologia apresentando manifestação sincrônica da tríade: edema não depressível em lábio e bochecha esquerdos acompanhado de paralisia facial do mesmo lado e língua fissurada. A síndrome de Melkersson-Rosenthal foi diagnosticada devido à presença da tríade de sinais e sintomas após a exclusão inicial de doença de Crohn, sarcoidose e tuberculose por ausência de queixas intestinais ou respiratórias e ausência de outras evidências clínicas. O tratamento administrado foi o esteroide, sendo o tratamento mais comum com prognóstico satisfatório que encontramos na literatura para pacientes com SRM. Recomendamos a aplicação de injeções intralesionais de dipropionato de betametasona, pois após quatro infiltrações o edema cedeu em 80% sem novas recidivas em um ano de seguimento.

Voltage-gated sodium channels gene expression in Burning Mouth Syndrome: a case-control study

Abstract Burning mouth syndrome (BMS) is a condition characterized by painful symptoms of the oral mucosa, despite the absence of any clinical signs. Its etiology is unknown, and there is still no effective treatment to date. Current evidence has shown neuropathic impairment in BMS patients. Neuropathic pain can be related to the dysfunction of voltage-gated sodium channels, considering that these receptors regulate the induction of action potentials in nociceptive neurons. This study evaluated the gene expression of voltage-gated sodium channels Na v 1.7, Na v 1.8 and Na v 1.9 in these patients. The gene expressions of these channels were assessed by real time RT-PCR analysis of fresh-frozen tongue biopsies in a case-control study composed of 12 patients with BMS, and 5 healthy control patients, proportionally matched by sex and age, and analyzed using the 2^(-Delta Delta CT) method. There was no statistically significant difference between the analyzed groups, despite the increase in Na v 1.7 (fold-change = 3.13, p = 0.52) and decrease in Na v 1.9 (fold-change = 0.45, p = 0.36) gene expression in the BMS group. The Na v 1.8 gene was not expressed in any of the samples analyzed. Although the gene expression in the voltage-gated sodium channels in BMS under study seems to be comparable with that of the normal oral mucosa, the functionality of these channels in BMS has not yet been identified, thus suggesting that further research is needed to better understand these voltage-gated sodium channels.

Treatment of oral leukoplakia with CO2 laser (10,600 nm): analysis of 37 cases

Abstract Oral leukoplakia is a potentially malignant disorder, defined as a white plaque that cannot be diagnosed as another known disease or disorder, and has an increased risk of malignancy. The aim of the present study was to evaluate the results of CO2 laser treatment in a well-defined cohort of patients with oral leukoplakia in order to identify the occurrence of clinical outcomes of relapse, resolution, or malignancy after treatment. The study group comprised 37 patients. Before treatment, clinical photographs and incisional biopsies were obtained in all cases. In addition, the post-treatment results were documented using photographs. Evaluation of treatment results was performed by an independent researcher who had not performed the surgery. The minimum, maximum, and mean values of continuous variables were calculated. Statistically significant relationships were tested using the Cox regression analysis. A survival curve was constructed according to the Kaplan-Meier method to analyze the malignant transformation and recurrence of oral leukoplakia. The clinical outcomes analyzed were resolution, recurrence, and malignancy. The mean follow-up period was 36 months (range, 6-239 months). In 13/37 patients, leukoplakia recurred between 6 and 93 months (mean, 38.2 months). In 8/37 patients, a malignant transformation occurred (mean, 50.6 months). In 16/37 patients, lesion resolution occurred. No risk factor was statistically significant for malignancy or recurrence of lesions. The treatment of the lesions by CO2 laser was efficient in the removal of the lesions; however, it did not avoid the clinical outcomes of recurrence or malignancy.

Relation between CANDIDA species isolated from vaginal mucosa and lesions caused by high-risk human papillomavirus hpv for cervical cancer

This study characterized and related yeasts of the genus Candida isolated from vaginal mucous membranes of women with lesions caused by high-risk HPV for cervical cancer. Forty-two women treated at the Lower Genital Tract Pathology Clinic of the University of São Paulo Medical School Hospital of Clinics were examined, with 30 high-grade (G1) uterine lesions with a mean age of 36.5 years ± 11. 1 and 12 with low grade (G2) uterine lesions with a mean age of 34.7 years ± 15.5. Clinical conditions and laboratory data on HPV were collected from patients' medical records; the socio-demographic data obtained from an appropriate questionnaire. For the study of association between the variables, Odds Ratio analysis was used from the STATA 13.1 program. Patients G1 had a higher prevalence for diabetes and the results indicated 27% prevalence of Candida spp. in vaginal mucosa, in G2 this was 33% in vaginal mucosa. Among the species found in vaginal mucosa of patients, Candida albicans was the most isolated with 88%, followed by C. tropicalis (8%) and C. glabrata (4%). The strains of C. albicans isolated from mucosa presented sensitivity to all antifungal agents tested, unlike the C. tropicalis strain isolated in G2 in vaginal mucosa, which presented a resistance profile to fluconazole. Thus, monitoring and supervision through clinical and laboratory testing of HPV patients is important, reinforcing the need for care, treatment and prevention of HPV-related infections and Candida spp.

Antifungal efficiency of chemically and thermally-activated acrylic resins after surface treatment using poly (diallyldimethylammonium chloride)

Abstract INTRODUCTION: Acrylic resins are used in the preparation of facial prostheses and may be colonized by fungi. Here, we verified the antifungal efficacy of this material after surface treatment using poly (diallyldimethylammonium chloride). METHODS: Acrylic resin specimens with and without surface treatment were subjected to tests for fungistatic and fungicidal activities. Standard strains of Candida albicans and Aspergillus niger were used. RESULTS: After surface treatment, the fungistatic and fungicidal efficacies of the resins against C. albicans and fungistatic action against A. niger were verified. CONCLUSIONS: The surface treatment was a determinant of the antifungal activity of the material.

Paracoccidioidomicose com repercussão oral: relato de caso em zona urbana / Paracoccidioidomycosis with oral impact: case report in an urban area

Objetivo: relatar um caso de paracoccidioidomicose (Pbmicose), diagnosticado pelo cirurgião-dentista, e o tratamento instituído a um morador de zona urbana. Relato de caso: paciente do sexo masculino, com 59 anos de idade, leucoderma, compareceu à clínica odontológica com lesão em boca há cerca de vinte dias e queixa de mobilidade dental na região anteroinferior. Durante a anamnese, constatou-se dificuldade respiratória, hipertensão controlada, tabagismo e etilismo crônico. No exame físico, foi observado aumento de volume do lábio inferior, linfadenopatia bilateral submandibular e lesões ulceradas com aspecto moriforme em mucosa bucal e gengiva inserida do elemento 31 ao 45. Foi realizada biópsia incisional na lesão com resultado positivo para Pbmicose. O paciente foi medicado com itraconazol e apresenta-se periodicamente para acompanhamento. Considerações finais: as lesões bucais dessa doença correspondem a úlceras crônicas e granulomatosas, semelhantes à lesão provocada pelo carcinoma epidermoide oral, assim, o cirurgião-dentista deve conhecer esta micose e considerá-la na elaboração do diagnóstico diferencial. (AU)

Objective: to report a case of paracoccidioidomycosis (Pbmycosis) diagnosed by the dentist, as well as the treatment applied to a resident of an urban area. Case report: male patient, 59 years old, white, referred to the dental clinic with a lesion in the mouth of around 20 days and complaint of tooth mobility in the anteroinferior region. The anamnesis showed respiratory distress, controlled hypertension, and chronic smoking and alcoholism. The physical examination showed increased volume of the lower lip, bilateral submandibular lymphadenopathy, moriform ulcerated lesions in the buccal mucosa, and gum insertion from tooth 31 to 45. An incisional biopsy was performed on the lesion with a positive result for Pbmycosis. The patient was treated with itraconazole and he shows up periodically for follow-up. Final considerations: the oral lesions of this disease correspond to chronic and granulomatous ulcers, similar to the lesion caused by the oral squamous cell carcinoma, thus, the dentist should understand this mycosis and consider it when producing the differential diagnosis. (AU)

Clinical characteristics and therapeutic response in patients with Burning Mouth Syndrome: accompanying 2 years / Características clínicas e resposta terapêutica em pacientes portadores da Síndrome de Ardência Bucal: acompanhamento de 2 anos

Introduction: Burning Mouth Syndrome (BMS) is a condition characterized by burning symptom of the oral mucosa in the absence of clinical signs. Its etiology is still unknown and, and to date there is no effective treatment. Purpose: The aim of this study was to evaluate patients with BMS profile and the therapies results in a retrospective study. Material and method: Clinical and therapeutic data were collected from records of patients with BMS diagnosed between January 2013 to April 2015 at the Clinic of Stomatology Clinic, Faculdade de Odontologia of Universidade de São Paulo, according to the criteria established by the International Headache Society in 2013. The therapies used for BMS control were also evaluated. Result: Twelve patients were diagnosed with BMS at this period. All of them were women with a mean age of 61.18 years and the apex of the tongue was the most common affected site and the duration of the burning sensation ranged from 6 months to 25 years. Many therapies were prescribed for BMS control, such as topical capsaicin, topical clonazepan, low level laser therapy and homeopathy. Among the established therapies, capsaicin has immediate effect in reducing symptoms. Conclusion: The present study showed that the challenges towards an effective treatment for BMS are varied and are mainly related to the lack knowing of the pathogenesis of this disease. The demographic profile of patients studied here was similar to that described in the available literature, however, the variables represented by secondary symptoms (medical history, anxiety and depression levels) may be modifying factors of therapeutic response and the pathogenesis of the disease itself.

Introdução: A Síndrome de Ardência Bucal (SAB) é uma condição caracterizada pelo sintoma de ardência na mucosa oral na ausência de qualquer sinal clínico. Sua etiologia ainda é desconhecida e, até o momento, não dispõe de tratamento efetivo. Objetivo: Avaliar o perfil do paciente portador de SAB, as terapias instituídas e seus resultados em estudo retrospectivo. Material e método: Foram coletados os dados clínicos e terapêuticos dos prontuários de pacientes diagnosticados com SAB, no período de janeiro de 2013 a abril de 2015, no Ambulatório da Disciplina de Estomatologia Clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Os critérios para o diagnóstico utilizados se basearam nos estabelecidos pela International Headache Society em 2013 e foram observadas as terapêuticas empregadas e seus resultados. Resultado: Doze pacientes foram diagnosticadas com SAB neste período, todas do sexo feminino, média de idade 61,18 anos, e a principal região acometida pelo sintoma de ardor foi o ápice de língua. O tempo de duração deste sintoma variou de 6 meses a 25 anos. As terapias utilizadas para o controle de sintomas da SAB foram capsaicina, clonazepan tópico, laserterapia e homeopatia. Dentre as terapias instituídas, a capsaicina apresentou efeito imediato na redução dos sintomas. Conclusão: O presente estudo demonstrou que os desafios que circundam a obtenção de um tratamento efetivo para a SAB são diversos e estão principalmente relacionados ao desconhecimento da etiopatogenia da doença. O perfil demográfico dos pacientes aqui estudados foi semelhante ao descrito na literatura disponível, entretanto, as variáveis representadas por sintomas secundários (história médica, níveis de ansiedade e depressão) podem constituir fatores modificadores da resposta terapêutica e da própria etiopatogenia da doença.

Phenotypic and genotypic detection of Candida albicans and Candida dubliniensis strains isolated from oral mucosa of AIDS pediatric patients

ABSTRACT The aim of this study was to assess a collection of yeasts to verify the presence of Candida dubliniensis among strains isolated from the oral mucosa of AIDS pediatric patients which were initially characterized as Candida albicans by the traditional phenotypic method, as well as to evaluate the main phenotypic methods used in the discrimination between the two species and confirm the identification through genotypic techniques, i.e., DNA sequencing. Twenty-nine samples of C. albicans isolated from this population and kept in a fungi collection were evaluated and re-characterized. In order to differentiate the two species, phenotypic tests (Thermotolerance tests, Chromogenic medium, Staib agar, Tobacco agar, Hypertonic medium) were performed and genotypic techniques using DNA sequencing were employed for confirmation of isolated species. Susceptibility and specificity were calculated for each test. No phenotypic test alone was sufficient to provide definitive identification of C. dubliniensis or C. albicans, as opposed to results of molecular tests. After amplification and sequencing of specific regions of the 29 studied strains, 93.1% of the isolates were identified as C. albicans and 6.9% as C. dubliniensis. The Staib agar assay showed a higher susceptibility (96.3%) in comparison with other phenotypic techniques. Therefore, genotypic methods are indispensable for the conclusive identification and differentiation between these species.

Aspectos relacionados ao câncer oral de interesse na periodontia / Oral cancer related aspects of interest in periodontics

Dentre as doenças mais comuns que afetam a cavidade oral, o câncer é a terceira condição mais frequente, ficando logo após a cárie e a doença periodontal. A etiologia do câncer está associada principalmente a mutações genéticas que proporcionam mudanças nas funções celulares. Fatores comportamentais como uso do álcool e tabaco constituem os principais fatores de risco para o câncer da cavidade oral. A importância do conhecimento sobre os tipos e a etiopatogenia das neoplasias da cavidade oral implica principalmente no correto diagnóstico e na detecção de pacientes de alto risco, bem como na utilização de medidas preventivas no controle dessa doença. O planejamento e o tratamento odontológico prévio e posteriores às intervenções das neoplasias orais são de fundamental importância e nesse aspecto, a detecção de patologias, como a doença periodontal, que possam estar associadas direta ou indiretamente a essas lesões podem interferir na complexidade dessa doença e no seu tratamento.

Within the most common diseases that occur in the oral cavity, cancer is the third most frequent condition, right after tooth decay and periodontal disease. The etiology of cancer is mainly associated with genetic mutations which provide changes in cellular functions. Behavioral factors such as alcohol and tobacco consumption are the major risk factors for oral cancer. The importance of knowledge about the types and pathogenesis of tumors of the oral cavity involves primarily the correct diagnosis and detection of patients at high risk as well as the use of preventive measures for the control of this disease. The planning and dental treatment prior and subsequent to the therapeutic interventions of oral cancer are essential and in this respect, the detection of pathologies such as periodontal disease, which direct or indirectly interfere with the complexity of this disease and its treatment

Tratamento cirúrgico para apnéia obstrutiva do sono / Orthodontic and orthognatic treatment to obstructive sleep apnea

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada por episódios repetitivosde obstrução das vias aéreas superiores durante o sono. A prevalência na população de meia-idade (30 a 60 anos) é de 4% nos homens e 2% nas mulheres. Trata-se de uma patogeniacomplexa que pode ser causada por uma interação de fatores como idade, gêneroe obesidade, assim como por um padrão dentofacial anormal. O tratamento pode ser não cirúrgico ou cirúrgico. Os autores relataram o caso clínico de um paciente com queixa de ronco, dificuldade de respiração ao dormir, fadiga diurna, irritabilidade e sonolência. Clinicamenteapresentava rná-oclusão de Classe li, retrognatismo mandibular, redução do espaço faríngeo e obstrução faríngea e nasal. História pregressa de septoplastia e tonsilectomia sem resultado positivo para a AOS. O tratamento realizado foi a cirurgia ortognática para avanço mandibular e disjunção palatina, possibilitando ampla modificação esquelética e adequada e definitiva solução para o problema de AOS.

The obstructive sleep apnea (oSA) is characterized by repetitive episodes ofobstruction of the upper air routes during sleep. The prevalence in the population of middle age (30 to 60 years) is 4% in men and 2% women. The pathogenesis is complex may be caused by an interaction of factors such as age, gender and obesity, as well as for a standarddentofacial abnormal. Treatment can be non-surgical ar surgical. The authors report a case of a patient with complaints of snoring, difliculty breathing when sleeping, daytime fatigue,irritability and sleepiness. Clinically had Class II malocclusion, retrognatismo jaw, reducing the space and pharyngeal obstruction and nasal pharynx. History of septoplasty and tonsillectomywithout positive result for OSA. The treatment was carried out extensive modification allowing orthognathic surgery skeletal, proper and definitive solution to the problem of OSA.

Double-blind, crossover, placebo-controlled clinical trial with clobetasol propionate in desquamative gingivitis

The aim of this study was to evaluate the efficacy of a 0.05 percent clobetasol propionate ointment administered in trays to 22 patients with desquamative gingivitis in a double-blind, crossover, placebo-controlled trial. Patients received container number 1 and were instructed to apply the ointment 3 times a day for 2 weeks, and to reduce the application to once a day in the third week. Next, the patients were then instructed to discontinue the treatment for 2 weeks, and were then given container 2, used in the same way and for the same length of time as container 1. Regarding signs, 17 patients presented some improvement, while 5 experienced worsening with clobetasol propionate. With the placebo, 14 patients presented some improvement, and 8 patients presented worsening. For symptoms, there was complete improvement in 2 patients, partial improvement in 12, no response in 7, and worsening in 1 with clobetasol propionate. With the placebo, there was partial improvement in 8 patients, no response in 12 and worsening in 2. No statistically significant difference was found between clobetasol and placebo (p>0.05). Within the period designed to treat the gingival lesions of the patients, clobetasol propionate did not significantly outperform the placebo.

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do propionato de clobetasol a 0,05 por cento administrada com moldeiras em 22 pacientes com gengivite descamativa por meio de estudo duplo-cego, cruzado, placebo-controlado. Pacientes receberam bisnaga número 1 e foram instruídos a aplicar a pomada 3 vezes ao dia por um período de 2 semanas, e reduzir a aplicação para 1 vez ao dia na terceira semana. Os pacientes foram instruídos a suspender o tratamento por 2 semanas, e então receberam a bisnaga 2, usando-a da mesma maneira que o container 1. Com relação aos sinais, 17 pacientes apresentaram alguma melhora, enquanto 5 apresentaram piora com o propionato de clobetasol. Com o uso do placebo, 14 pacientes apresentaram alguma melhora, e 8 pacientes apresentaram piora do seu quadro clínico. Com relação aos sintomas, houve completa melhora em 2 pacientes, melhora parcial em 12, ausência de resposta em 7, e piora em 1 pacientes durante o uso do propionato de clobetasol. Com o uso do placebo, houve melhora parcial em 8 pacientes, ausência de resposta em 12 e piora dos sintomas em 2 pacientes. Não foi verificada diferença estatisticamente significante em nenhum dos parâmetros entre o uso do clobetasol e placebo; p>0,05. Baseado no protocolo utilizado neste grupo de pacientes, o propionato de clobetasol não demonstrou efetividade significante quando comparado ao placebo.

Manifestações sistêmicas e locais durante a erupção dentária / General and local manifestations during tooth eruption

Introdução - Na literatura ainda há muita controvérsia sobre as manifestações sistêmicas e locais durante a erupção dentária. O objetivo deste trabalho foi avaliar a ocorrência dessas manifestações durante a erupção dentária. Material e Método - Os dados foram obtidos por meio de levantamento de daos contidos em fichas de 153 crianças de 0 a 2 anos de idade pertencentes a um programa de atendimento domiciliar a bebês moradores do Assentamento Bela Vista, na zona rural de Araraquara - SP. Resultados - Os resultados apontaram que 63% dos bebês não manifestaram sinais ou sintomas durante o período de erupção dentária. Dentre as crianças que apresentaram sinais ou sintomas, 21% das ocorrências foram representadas por diarréia , 21% por inquietação, 19% por febre, 17% por salivação aumentada e 22% dos demais apresentaram coceira na gengiva, coriza e sono agitado. Conclusão - Com isso este trabalho verificou que mesmo sendo considerada um evento fisiológico, a erupção dentária apresenta sinais e sintomas

Prevalência de colonização e infecção bucal por Candida e de cárie não-tratada em pacientes pediátricos com aids / Prevalence of oral colonization and infection by Candida and of untreated caries in pediatric patient with aids

Este estudo avaliou a prevalência de colonização e infecção bucal por Candida, bemcomo a de cárie não-tratada em crianças com aids atendidas no ambulatório deInfectologia, Instituto da Criança do HC-FMUSP. Foram examinados 117 pacientesem idade de 3–15 anos (média 9,4 anos) para o estudo da prevalência de Candida,e 125 na mesma faixa de idade para a avaliação da necessidade de tratamento derestauração dentária. Condições clínicas gerais, medicação em uso e dadoslaboratoriais foram obtidos do prontuário médico referente a cada paciente. O examebucal seguiu as normas da OMS (1996); questionário sócio-demográfico foirespondido pelos cuidadores. A prevalência de cárie foi avaliada em relação àscondições socioeconômicas, comportamentais e clínicas dos pacientes. Para oestudo de associação entre as variáveis foi utilizada a análise de regressão dePoisson com ajuste por idade. Os resultados indicaram 62% de prevalência decolonização bucal por Candida (54%–72%, intervalo de confiança 95%). Amanifestação clínica da candidose bucal foi baixa entre os pacientes avaliados (7%),considerando que a maioria das crianças apresentava baixa contagem CD4, altacarga viral e colonização por Candida. Foi identificada associação entre culturapositiva com uso freqüente de antibióticos (razão de prevalência RP = 1,44), sulfa(RP = 1,23), alteração de mucosa bucal (RP = 1,55) e prevalência de cárie nãotratada(RP = 1,93); associação negativa ocorreu quando em uso de medicamentosanti-retrovirais (RP = 0,65). Candida albicans foi a espécie mais isolada (80%);espécies não-albicans corresponderam a 18%. Nenhum caso de colonização por C.dubliniensis foi identificado através de testes fenotípicos. A freqüência de cárie nãotratada...

This study assessed the prevalence of oral colonization and infection caused byCandida, as well of untreated caries in pediatric patients with aids attended at theClinic for Infection Diseases, Child Institute, Clinic Hospital of the University of SãoPaulo, Brazil. The prevalence of colonization and infection by Candida was evaluatedamong hundred seventeen, 3 to 15-years-old (mean age of 9.4 years) children, andthe requirement for dental treatment among 125 children of the same age group.General clinical condition, medications in use and laboratories findings were obtainedfrom the medical chart of each patient. Dental examination followed WHO guidelinesfor oral health surveys; data on demographic conditions were extracted fromquestionnaires filled in by familial caregivers. Prevalence of untreated caries wereevaluated in relation to socioeconomic, behavioral and clinical conditions. Poissonregression analysis adjusted by age assessed covariates for the prevalence ofuntreated dental caries and Candida colonization. Results indicated 62% ofprevalence of oral colonization by Candida (54%–72%, confidence interval 95%).Clinical manifestation of oral candidosis was low (7%) despite of low CD4, and bothhigh viral load and Candida colonization detected among most children. Positiveresult for Candida colonization associates with frequent use of antibiotics (prevalenceratio PR = 1.44), sulfa drugs (PR = 1.23), alteration on the oral mucosa (PR = 1.55),and untreated dental caries (PR = 1.93); negative association occurred with the useof antiretroviral therapies (PR = 0.65). Candida albicans was the most frequent.

Sistemas de fibras em odontologia / Fibers systems in dentistry

A utilização das fibras em odontologia aumentou consideravelmente, devido à melhora em suas propriedades físicas, mecânicas e estéticas. Este artigo, através de um levantamento bibliográfico trata da classificação e uso dessas fibras na odontologia atual.

Queilite actínica / Actinic cheilits

A queilite actínica é uma alteração causada pela exposição crônica aos raios violeta, afetando mais indivíduos do sexo masculino e de pele clara. Este trabalho objetivou o estudo e a apresentação de um caso clínico dessa alteração no lábio inferior, com diagnóstico histopatológico de queilite actínica sem atipias. Foram também discutidos as diferentes formas clínicas, os aspectos histológicos, os possíveis tratamentos além da proservação e da responsabilidade do Cirurgião Dentista nesses casos

Análise da superfície de esmalte de dentes decíduos submetidos a diferentes tempos de desmineralização / Deciduous enamel surface analysis after different periods of demineralization

É objetivo deste trabalho avaliar as alterações superficiais apresentadas pelo esmalte de dentes decíduos após diferentes períodos de desmineralização em ácido láctico (pH=4,5). Utilizou-se 25 dentes decíduos divididos nos seguintes grupos: I-Controle; II-Desmineralização por 12 horas; III-Desmineralização por 24 horas; IV-Desmineralização por 48 horas; V-Desmineralização por 72 horas. Logo após, as amostras foram analisadas macroscópica e microcospicamente. Observou-se que houve alterações estruturais superficiais no esmalte, o qual exibiu macroscopicamente perda de brilho e microscopicamente grande perda de mineral, sendo estas mais evidentes a partir de 48 horas de desmineralização. Os autores concluíram que as alterações subclínicas, devem ser de conhecimento do profissional para que ele possa educar e conscientizar seus pacientes quanto ao desenvolvimento de medidas preventivas efetivas, para evitar o desenvolvimento de futuras lesões de cárie

Capacidade de selamento de materiaias retrobturadores em perfuraçöes radiculares laterais / Sealing ability of retrofilling materials in lateral root perforations

Trinta e seis dentes humanos unirradiculados tiveram seus canais radiculares instrumentados e obturados. Em seguida, preparou-se uma cavidade na face distal da raiz, simulando perfuraçäo radicular, a qual foi preenchida com os seguintes materiais: cimento de óxido de zinco e eugenol, Sealer 26, Mineral Trióxido Agregado (MTA). Os dentes foram imersos em soluçäo de azul de metileno a 2 por cento, por 48 horas. Os resultados da infiltraçäo marginal demonstraram que o Sealer 26 e MTA proporcionaram selamento marginal semelhantes entre si (p>0,05), com resultados superiores aos obtidos pelo cimento de óxido de zinco e eugenol (p<0,05)